在生命的戰(zhàn)場上,每個人都有可能成為英雄。10月5日晚,北方醫(yī)院急診科楊曉東醫(yī)生便以他的專業(yè)知識和果敢的決策,為一名急性心?;颊呲A得了寶貴的搶救機會。
楊曉東,一位經(jīng)驗豐富且極富責任感的急診科醫(yī)生,他2005年本科畢業(yè)于皖南醫(yī)學院臨床專業(yè),從醫(yī)近二十年,一直活躍在救死扶傷的第一線。10月5日晚20時36分,楊曉東像往常一樣在急診科值班。突然,一名59歲的男性患者在女兒和女婿的陪同下,闖入了他的視線?;颊弋斖碓谂畠杭彝聿停话l(fā)胸部疼痛,休息后不見明顯好轉而來北方醫(yī)院就診。
楊曉東立即對他進行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)他的血壓67/46mmHg,心率112次/分,且大汗淋漓,復測證實血壓的確很低。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,楊曉東意識到這是急性心肌梗死伴心源性休克的典型癥狀。他迅速開通雙路靜脈通道,給予患者補充血容量、鹽酸多巴胺升壓等一系列搶救,床旁心電圖檢查,結果顯示急性廣泛前壁心肌梗死。這表明患者的心肌已經(jīng)嚴重缺血,如果不及時治療,后果不堪設想。
楊曉東立即啟動胸痛應急措施,一方面與當班護士趙前前給患者完善急性心肌梗死介入手術前預處理,包括口服雙抗藥物、靜推抗凝藥物、完善急性心梗的POCT,除顫儀監(jiān)測防止患者出現(xiàn)室速和室顫,一方面聯(lián)系心內科張軍主任進行會診,一起與患者家屬溝通,送新華醫(yī)療集團新華醫(yī)院進一步治療。在征得患者家屬同意后,20:52分,楊曉東將心電圖報告發(fā)到了新華醫(yī)院急性胸痛救治網(wǎng)絡工作群,請求進一步的醫(yī)療援助。
新華醫(yī)院心內科主任趙翰文看到后,及時在群里回復,詢問病人有關情況,同時緊急調動急救資源,啟動導管室,備好呼吸機。院總值班夏經(jīng)濤和院值班護士長劉彩梅全力協(xié)助急診科工作。在準備護送患者前往新華醫(yī)院時間里,楊曉東緊張地忙碌著。他安排好患者的治療方案,并隨時觀察病情變化。他知道,對于急性心肌梗死的患者來說,每一分每一秒都是寶貴的救命時間。
21:10分,楊曉東在新華醫(yī)院急性胸痛救治網(wǎng)絡工作群里留言“已出發(fā)”。
在救護車前往新華醫(yī)院的途中,新華醫(yī)院開通綠色通道,已為其辦理好住院手續(xù),楊曉東和護士趙前前繼續(xù)為患者進行搶救,根據(jù)患者血壓水平調整多巴胺滴速,這個過程緊張而有序,每一個步驟都需要精確到位。
21:34分,救護車平安抵達新華醫(yī)院。在后續(xù)新華醫(yī)院導管室的檢查治療中,新華醫(yī)院心內科主任趙翰文組織人員全力以赴進行搶救,期間患者出現(xiàn)可怕的二次心臟驟停和反復室性心動過速,最后證實患者為心臟左主干病變。
這次救治和轉運成功并非偶然,而是得益于楊曉東醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗和高度的責任心。正是他的精準判斷和果敢決策,為患者贏得一絲的搶救機會。
采訪中,急診科徐澤鋒主任說:“該患者是急性心梗合并心源性休克,目前血管介入是最佳的治療方案。當時病情十分兇險,發(fā)病時心電圖為墓碑樣表現(xiàn),如果不是楊醫(yī)生果斷開通2條靜脈通路,擴容和升壓同步進行,同時給予雙抗和抗凝治療,患者很可能在轉運新華醫(yī)院的途中出現(xiàn)室顫甚至心跳驟停,喪失搶救機會?!?/p>
這次救治轉運的背后,是楊曉東醫(yī)生多年來對急診科工作的執(zhí)著和熱愛。他用實際行動詮釋了一名急診醫(yī)生的職責和使命擔當,向我們展示了北方醫(yī)院急診科團隊和新華醫(yī)院胸痛中心的無縫銜接、快速救治的胸痛綠色通道。在這個平凡的急診科醫(yī)生身上,我們看到了無數(shù)醫(yī)護人員的縮影:他們默默無聞、無私奉獻、用高超的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德為患者的生命保駕護航。
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